人體各部位CT檢查技術
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部位
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掃描基線后處理
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CT平掃CT增強
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顱腦
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聽眥線,聽眉線(第四腦室、基底節區),聽眶線(眼窩、中顱凹、后顱凹上部)
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范圍:聽眥線向上至頭頂;
參數:橫斷位(10mm,10mm),冠狀位(3~5mm)
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80~100HU,35HU(腦窗);
1000~1400HU,300~500HU(骨窗);
300~400HU,35~45HU(頭皮下軟組織)
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對比劑:50ml。
延時:60s,6~8分鐘(顱內轉移瘤、腦膜瘤)
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鞍區
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聽眶線(橫斷位);
與鞍背平行或與鞍底垂直(冠狀位)
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范圍:聽眶線至鞍區上緣;
參數:一般需做增強(3~5mm)
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350~400HU,35~40HU(軟組織窗)
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對比劑:50~70ml,2.5~3ml/s。
延時:30s
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眼及眼眶
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聽眶線(視神經、眼外肌)
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范圍:眶底至眶頂;
參數:橫斷位(3~5mm),冠狀位(3mm)
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軟組織窗:
骨窗。
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對比劑:60~80ml,2.5~3ml/s。
延時:動脈期20s,靜脈期50s。
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耳部
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聽眶線(顳骨斷位0°軸位);
聽眉線(顳骨斷位30°軸位);
平行枕骨下坡長軸(冠狀位70°)
平行上頜竇后緣或垂直蝶骨平板105°
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范圍:外耳道下緣至巖骨上緣;
參數:中內耳(1~2mm)、內聽道(3~5),冠狀位(1mm)
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3000~4000HU,350~450HU
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疑有聽神經瘤或血管病變時增強。
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頜面
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聽眥線(腮腺);
與硬腭平行(鼻咽部)
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范圍:從外耳孔至下頜角部(腮腺);從蝶鞍床突上至硬腭上緣(鼻咽部)
參數:腮腺(2~3mm),鼻咽部(5mm)
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腮腺(軟組織窗);
鼻咽部(加骨窗)。
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對比劑:50~60ml,2.5~3ml/s。
延時:20~25s。
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喉咽部
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與喉部或喉室平行。
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范圍:口咽下1cm向上至顱底(咽部);舌骨平面至環狀軟骨下緣(喉部)。
參數:5mm,2~3mm(小病灶)。
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軟組織窗,外傷加骨窗。
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對比劑:50~60ml,2.5~3ml/s。
延時:20~25s。
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頸部
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范圍:胸廓入口至下頜角區;第5頸椎下緣至第1胸椎(甲狀腺)。
參數:頸部(8~10mm),甲狀腺(5mm)
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軟組織窗,侵犯骨組織時加骨窗。
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對比劑:70~90ml,3ml/s。
延時:15~18s。(頸部血管)
對比劑:50ml,4~5ml/s。
延時:立即掃描
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胸部
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范圍:從肺尖到肺底;
參數:10mm
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300~500HU,30~50HU(縱膈窗),
800~1500HU,-800~-600HU(肺窗)。
外傷加骨窗。
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對比劑:60~70ml,2~2.5ml/s。
延時:30~35s。
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腹部
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膈頂(肝臟、脾臟);
肝門(膽囊、胰腺、腹膜后腔);
腎上極(腎、腎上腺);
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范圍:膈頂至肝右下角(肝、脾)
肝門至胰腺(膽囊、胰腺)
肝門至髂前上棘(腹膜后腔)8mm
參數:膽道(3mm)
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100~200HU,30~50HU(腹窗),
200~300HU,30~50HU(腎上腺用軟組織窗)
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對比劑:60~80ml,2~3ml/s。
延時:動脈期25~30s門脈期60~70s實質期85~90s(肝脾);
動脈期35~40s靜脈期65~70s(胰腺);
皮質期25~30s髓質期60~70s分泌期2~3min(腎)
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盆腔
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范圍:髂棘掃描至恥骨聯合下緣。
參數:膀胱前列腺(5mm),整個盆腔(8mm)
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200~300HU,30~50HU(軟組織窗)
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對比劑:60~80ml,2~2.5ml/s。
延時:30~35s。
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脊柱
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平行于椎體(椎體,椎旁組織);
平行相應椎間盤(椎間盤)。
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范圍:腰椎鍵盤常規掃描后四個椎間盤。
參數:頸椎椎體(5mm),頸椎椎間盤(2mm),胸椎(5~8mm),腰椎(5mm)
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200~350HU,35~45HU(軟組織窗);
800~1500HU,200~400HU(骨窗)。
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對比劑:60~80ml,2~2.5ml/s。
延時:25~30s。
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四肢骨關節
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參數:常用(2~3mm),半月板(1mm),踝關節及雙足(2mm),三維重建(1~2mm)
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200~444HU,40~50HU(軟組織窗);
1000~1500HU,300~400HU(骨窗)。
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對比劑:60~80ml,2~2.5ml/s。
延時:25~30s。
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